Een schedelbasisfractuur is een botbreuk (fractuur) van de schedelbasis. Vaak gaat zo’n breuk samen met andere klachten. Er kan ook hersenletsel ontstaan. Lees over de symptomen, wat je moet doen bij een schedelbasisfractuur en hoe je omgaat met de gevolgen ervan.
Soorten schedelbasisfractuur
Er zijn 4 soorten schedelbasisfracturen te onderscheiden:
- Voorste schedelbasisfractuur: dit soort botbreuk bevindt zich aan de voorkant van de schedelbasis, meestal in de omgeving van de oogkassen en de neus. Deze breuken kunnen optreden door een klap op het voorhoofd, zoals bij een val op het gezicht.
- Middelste schedelbasisfractuur: dit type breuk komt voor in het middelste deel van de schedelbasis en kan het gevolg zijn van een harde klap op het achterhoofd.
- Achterste schedelbasisfractuur: deze breuk bevindt zich aan de achterkant, in de buurt van de basis van de schedel. Het kan voorkomen bij ongevallen waarbij het hoofd naar achteren wordt geworpen, zoals een auto-ongeluk.
- Posterieure fossa schedelbasisfractuur: deze botbreuk komt voor in het achterste deel van de schedelbasis, dat de kleine holte bevat waarin de hersenstam zich bevindt. De meest voorkomende oorzaak van een posterior fossa schedelbasisfractuur is een traumatisch letsel, zoals een ernstige val, een auto-ongeluk of een klap tegen het achterhoofd.
De symptomen van een schedelbasisfractuur kunnen verschillen. Wat je merkt, hangt af van het type breuk en hoe ernstig deze is. Niet alle symptomen hoeven voor te komen en sommige symptomen treden pas na verloop van tijd op. Dit zijn symptomen die vaak voorkomen:
- Ernstige of aanhoudende hoofdpijn, vaak op de plaats van de klap of in het hele hoofd.
- Verlies van bewustzijn, flauwvallen of in sommige gevallen bewusteloosheid.
- Bloed of een heldere vloeistof die uit de neus of oren lekt. Dat kan wijzen op een beschadigd schedelvlies.
- Bloeduitstortingen of zwellingen rond de ogen of achter de oren.
- Problemen met horen, rinkelende geluiden of andere veranderingen in het gehoor.
- Duizeligheid en evenwichtsproblemen, desoriëntatie en problemen met coördinatie.
- Problemen met zien, zoals dubbelzien, wazig zien, lichtflitsen of andere visuele problemen.
- Misselijkheid en overgeven door verstoringen in het evenwichtsorgaan.
- Verwarring, prikkelbaarheid en/of veranderingen in stemming of gedrag.
- Verward spreken, moeite met begrijpen van gesprekken of met het vinden van de juiste woorden.
Denk je dat iemand een schedelbasisfractuur heeft? Doe dan het volgende:
- Schakel onmiddellijk medische hulp in
- Stel de persoon gerust
- Zorg dat de persoon zo min mogelijk beweegt, vooral het hoofd en de nek
- Voorkom dat de persoon eet of drinkt
- Geef de persoon geen medicijnen (ook geen pijnstillers)
- Zorg dat de persoon de neus niet snuit (dit kan letsel verergeren)
- Laat de persoon niet inslapen
Gevolgen schedelbasisfractuur
Een schedelbasisfractuur kan verschillende gevolgen hebben, afhankelijk van de ernst en locatie van de breuk. Sommige gevolgen duren langer dan andere. Mogelijk gevolgen zijn:
- Hoofdpijn en pijn
- Bloedingen en zwelling
- Duizeligheid en misselijkheid
- Gevoelloosheid en verlamming
- Veranderingen in zintuiglijke functies (horen, zien, ruiken, proeven en voelen)
- Beschadiging van bloedvaten, hersenvlies of hersenweefsel (hersenletsel)
- Verandering in denkvermogen, geheugen, concentratie, gedrag en emotionele stabiliteit
- Epilepsie
- Een risico op infectie, met name hersenvliesontsteking
Behandeling
Een schedelbasisfractuur is een ernstig letsel dat onmiddellijke medische aandacht nodig heeft. Zorg dus dat de persoon zo snel mogelijk bij een dokter komt. Een schedelbasisfractuur is vast te stellen door lichamelijk onderzoek, een röntgenfoto en/of een CT-scan. Afhankelijk van de ernst van de fractuur kan het herstel lang duren. Mogelijk komen er ook revalidatie en therapie bij kijken om te kunnen herstellen.
De vooruitzichten zijn afhankelijk van de ernst van het letsel. Sommige mensen houden er niets aan over. Anderen kunnen niet of niet goed meer horen. Als er sprake is van hersenletsel, kan het zijn dat iemand moet leren omgaan met de blijvende gevolgen daarvan.
- Beperkt ziekte-inzicht
- Aandacht- en concentratieproblemen
- Problemen met informatieverwerking
- Problemen met plannen
- Minder empathie
- Problemen met het uitvoeren van ingewikkelde handelingen (apraxie)
- Problemen met het herkennen van voorwerpen (agnosie)
- Problemen met denken, plannen en organiseren
- Problemen met taal en moeite met communiceren (afasie)
- Stemmingswisselingen/depressie en angst
- Boosheid en agressief gedrag
- Overprikkeling
- Problemen met zien
Heb jij te maken met de gevolgen van een schedelbasisfractuur?
De gevolgen van niet-aangeboren hersenletsel zijn groot en kunnen leiden tot beperkingen in het dagelijks leven. Vanuit de zorg is er veel aandacht voor de zichtbare gevolgen van hersenletsel. Maar eenmaal thuis krijgen patiënten en hun naasten vaak te maken met onbegrip. Hun omgeving snapt niet dat ze nog steeds klachten hebben. Zeker omdat onzichtbare gevolgen vaak niet direct worden herkend als hersenletsel.
InteraktContour ondersteunt jou en je omgeving bij het leren omgaan met alle veranderingen na hersenletsel. Dit gebeurt door middel van het behandelprogramma Hersenz.
InteraktContour biedt deze behandeling aan in Gelderland, Overijssel, Flevoland en Utrecht. Hierbij is ook aandacht voor naasten. Woon je in een andere provincie? Vul dan je postcode in op de site van Hersenz en vind een locatie bij jou in de buurt.